蛋白尿，醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為蛋白尿癥，是指尿液中蛋白質(zhì)含量超過正常范圍。正常情況下，人體每日排泄的尿液中含有極少量的蛋白質(zhì)，大約為幾十毫克，這些蛋白質(zhì)主要由腎小球?yàn)V過，然后在腎小管被重吸收回血液中。如果尿液中的蛋白質(zhì)含量超過150毫克/24小時(shí)，或者尿液中出現(xiàn)大分子蛋白質(zhì)（如白蛋白），就被稱為蛋白尿。蛋白尿的原因可能涉及多個(gè)系統(tǒng)和疾病，以下是一些常見的原因：

1. 腎臟疾?。?/p>

- 腎小球疾?。哼@是蛋白尿最常見的原因，包括腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等。這些疾病導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜受損，使得原本應(yīng)該被重吸收的蛋白質(zhì)漏出到尿液中。

- 腎小管疾病：如間質(zhì)性腎炎、腎小管酸中毒等，雖然不是以蛋白尿?yàn)橹?，但也可引起蛋白尿?/p>

2. 心臟疾病：

- 左心衰竭：心臟泵血功能下降時(shí)，血液回流至腎臟增加，可能導(dǎo)致蛋白尿，尤其在夜間或躺下時(shí)更為明顯。

3. 肝?。?/p>

- 肝硬化：肝臟無法有效地過濾血液中的蛋白質(zhì)，導(dǎo)致血液中的蛋白質(zhì)含量升高，最終通過尿液排出。

4. 其他全身性疾病：

- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：這是一種自身免疫性疾病，會(huì)攻擊身體的多個(gè)器官，其中包括腎臟，引發(fā)蛋白尿。

- 腫瘤：某些腫瘤，如肺癌、乳腺癌等，可通過血液循環(huán)使腎臟的濾過屏障受損，導(dǎo)致蛋白尿。

- 高血壓：長期持續(xù)的高血壓可以損傷腎小球，引發(fā)蛋白尿。

5. 藥物副作用：

- 一些藥物，如非甾體抗炎藥、抗生素、化療藥物等，也可能引起暫時(shí)性的蛋白尿。

6. 運(yùn)動(dòng)和應(yīng)激反應(yīng)：

在劇烈運(yùn)動(dòng)或應(yīng)激狀態(tài)下，腎小球?yàn)V過率增加，可能會(huì)短暫出現(xiàn)蛋白尿，但一般在休息后會(huì)恢復(fù)正常。

7. 少量蛋白尿也可能是生理性的，例如在月經(jīng)期間、懷孕后期、發(fā)熱或高熱、劇烈運(yùn)動(dòng)等情況。

8. 長期攝入過多蛋白質(zhì)：雖然不屬于疾病范疇，但長期高蛋白飲食或蛋白質(zhì)攝入不均衡也可能導(dǎo)致暫時(shí)性蛋白尿。

總之，蛋白尿是一個(gè)臨床癥狀，背后可能隱藏著多種疾病。如果發(fā)現(xiàn)蛋白尿，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查以確定病因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。