骨髓瘤本身是一種起源于骨髓漿細(xì)胞的惡性腫瘤，其肺部表現(xiàn)通常為繼發(fā)性病變，原發(fā)性骨髓瘤很少直接累及肺部。

肺部CT檢查對于骨髓瘤相關(guān)的肺部改變有一定診斷價值，但無法直接確診骨髓瘤本身。

當(dāng)骨髓瘤侵犯肺部或引發(fā)并發(fā)癥時，CT可能顯示多發(fā)結(jié)節(jié)、彌漫性間質(zhì)浸潤、胸腔積液或溶骨性病變導(dǎo)致的病理性骨折等間接征象。

若骨髓瘤合并淀粉樣變性，CT可見肺間質(zhì)增厚或支氣管壁增厚。

骨髓瘤的確診仍需依賴骨髓穿刺活檢、血清/尿免疫固定電泳及游離輕鏈檢測等實驗室檢查。

肺部CT更多用于評估并發(fā)癥（如感染、肺栓塞）或治療效果監(jiān)測，而非作為骨髓瘤的初篩手段。

若患者出現(xiàn)咳嗽、胸痛或呼吸困難等癥狀，CT可幫助鑒別是否由骨髓瘤肺部浸潤、感染或其他肺部疾病引起。

2025-05-05 15:46:33