腎盂腎炎,也稱為上尿路感染,是由于細菌感染引起的腎臟疾病,主要影響腎盂(連接腎臟和膀胱的管道)和腎實質。
診斷腎盂腎炎通常需要一系列的醫(yī)療檢查和評估,以下是一些可能進行的檢查:
1. 病史詢問:醫(yī)生會詢問患者的癥狀,如發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等,并了解是否有糖尿病、尿路梗阻、近期的尿路操作或免疫力低下的情況。
2. 體格檢查:醫(yī)生可能會對患者進行腹部和背部的觸診,尋找腎區(qū)壓痛或腫大。有時也會進行膀胱叩診,以判斷是否有膀胱充盈或腎盂積水。
3. 尿液分析:這是診斷腎盂腎炎的首要步驟。尿液樣本會被送到實驗室進行顯微鏡檢查,觀察是否有白細胞、紅細胞、細菌等異常。尿液培養(yǎng)和敏感性測試可以確定引起感染的細菌類型以及對哪種抗生素最敏感。
4. 血液檢查:血液檢測可以檢測白細胞計數(shù)是否升高,這可能是身體正在對感染做出反應的跡象。血培養(yǎng)也可能進行,以確認感染是否已擴散至血液。
5. 影像學檢查:如X光、超聲波(如經(jīng)腹超聲或經(jīng)直腸超聲)、計算機斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI)等,可以幫助醫(yī)生查看腎臟的結構和功能,尋找感染、結石、腫瘤或其他可能導致尿路阻塞的因素。
6. 腎功能測試:如血液中的肌酐和尿素氮水平,可以評估腎臟過濾廢物的能力,如果這些值升高,可能表示腎功能受損。
7. 膀胱鏡檢查:在某些情況下,醫(yī)生可能會使用膀胱鏡檢查尿道和膀胱內(nèi)部,以尋找感染或損傷的跡象。
8. 壓力流量測定:這是一種更為復雜的檢查,用于評估尿液流動的效率,看是否存在尿流受阻的情況。
9. 尿路造影:通過注射含碘的造影劑,可以顯示尿路的詳細圖像,幫助發(fā)現(xiàn)結石、腫瘤、囊腫或其他結構問題。
10. 腎活檢:雖然這不是常規(guī)檢查,但在一些復雜或難以診斷的情況下,醫(yī)生可能會建議進行腎活檢,即取一小塊腎臟組織進行顯微鏡下檢查,以確定病因。
以上檢查結果將綜合分析,以確診腎盂腎炎并制定治療方案。早期診斷和治療至關重要,因為如果不及時處理,腎盂腎炎可能導致嚴重的并發(fā)癥,包括腎損傷和敗血癥。因此,如果你有上述癥狀,應盡快就醫(yī)。
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