糖尿病飲食指南的核心在于通過科學(xué)飲食管理實(shí)現(xiàn)血糖平穩(wěn)控制，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。其基礎(chǔ)原則圍繞能量攝入、營養(yǎng)素配比、食物選擇及進(jìn)餐方式四大維度展開，需結(jié)合患者個(gè)體特征進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

在能量攝入方面，需根據(jù)年齡、性別、體重及活動(dòng)量制定個(gè)性化方案。超重或肥胖患者需每日減少300-500千卡熱量攝入，以實(shí)現(xiàn)每周0.5-1公斤的減重目標(biāo);消瘦患者則需增加優(yōu)質(zhì)蛋白及復(fù)合碳水?dāng)z入，例如每日額外補(bǔ)充1個(gè)雞蛋、200ml低脂牛奶及50克雜糧飯。能量分配需嚴(yán)格遵循碳水化合物45%-60%、蛋白質(zhì)15%-20%、脂肪20%-30%的黃金比例，優(yōu)先選擇全谷物(如燕麥、糙米)、瘦肉、魚類及不飽和脂肪酸(如橄欖油)。

食物選擇需建立三級篩選機(jī)制：綠燈食物(每日必選)包括500克蔬菜(深色品種占50%)、200克低GI水果(如柚子、草莓)及150克優(yōu)質(zhì)蛋白(如雞胸肉、豆腐);黃燈食物(限量食用)涵蓋全麥制品、堅(jiān)果(每日10克)及低脂奶制品;紅燈食物(嚴(yán)格禁忌)包括精制糖制品、油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟及含糖飲料。需特別注意隱形糖攝入，如無糖餅干中的麥芽糖醇、風(fēng)味酸奶中的果葡糖漿等，建議養(yǎng)成查看食品標(biāo)簽的習(xí)慣。

進(jìn)餐方式需遵循“定時(shí)定量+順序優(yōu)化”原則，將每日總能量分為5-6餐，每餐間隔4-5小時(shí)，避免血糖波動(dòng)。進(jìn)餐順序建議采用“蔬菜→蛋白質(zhì)→主食”模式，例如先食用200克清炒時(shí)蔬，再攝入100克清蒸魚，最后搭配50克雜糧飯，可使餐后血糖波動(dòng)幅度減少20%-30%。此外需配合血糖監(jiān)測，每周至少完成3次空腹及餐后2小時(shí)血糖檢測，根據(jù)數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。