二型糖尿病腎病三期（即早期糖尿病腎病，以微量白蛋白尿為特征）的飲食管理至關(guān)重要，需兼顧血糖控制和腎臟保護。

飲食原則應(yīng)以低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白、適量熱量及嚴(yán)格控制精制糖為核心。

蛋白質(zhì)攝入需適量限制（每日0.8-1.0g/kg體重），優(yōu)先選擇魚類、蛋清、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，減少植物蛋白比例以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，但需避免過度限蛋白導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

碳水化合物應(yīng)選擇低升糖指數(shù)（GI）食物，如全谷物、燕麥等，避免白粥、甜點等快速升糖食物，同時均勻分配三餐攝入以穩(wěn)定血糖。

脂肪攝入需減少飽和脂肪（如動物油脂），增加不飽和脂肪酸（如橄欖油、深海魚）。

嚴(yán)格限鹽（每日3-5g）有助于控制高血壓和水腫，避免加工食品、腌制品等高鈉食物。

需監(jiān)測血鉀、血磷水平，若出現(xiàn)異常需限制高鉀（如香蕉、橙子）或高磷（如堅果、奶酪）食物。

充足膳食纖維和維生素補充可通過適量蔬菜（焯水去鉀）實現(xiàn)，但需注意部分高糖水果的攝入量。

個體化營養(yǎng)方案應(yīng)結(jié)合腎功能、血糖及并發(fā)癥情況調(diào)整，必要時由營養(yǎng)師指導(dǎo)，以延緩腎病進展并維持代謝平衡。