B超作為一種在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域常用的被稱(chēng)做B型超聲檢查的影像學(xué)檢查手段,主要借助于聲波反射成像的原理,旨在對(duì)肝臟的包括形態(tài)、大小、質(zhì)地以及血流情況等諸多方面進(jìn)行觀察,然而卻存在局限性,無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)像轉(zhuǎn)氨酶(ALT、AST)、膽紅素、白蛋白這樣的肝臟生化功能相關(guān)指標(biāo)的直接檢測(cè)。
于肝臟檢查過(guò)程里,其主要發(fā)揮的作用為對(duì)肝臟諸如肝臟腫大或縮小、脂肪肝、肝硬化、肝囊腫、肝血管瘤、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張以及像肝癌這類(lèi)占位性病變等結(jié)構(gòu)變化方面展開(kāi)評(píng)估。針對(duì)慢性肝病例如乙肝、酒精肝患者而言,借助B超能夠?qū)Ω闻K表面是否呈現(xiàn)粗糙狀態(tài)以及回聲是否出現(xiàn)增粗增強(qiáng)現(xiàn)象加以觀察,以此對(duì)肝纖維化或肝硬化存在的可能性做出提示。除此之外,B超還具備檢測(cè)門(mén)靜脈高壓相關(guān)表現(xiàn)比如脾腫大、腹水及側(cè)支循環(huán)形成的能力,這些表現(xiàn)均能夠從間接層面反映出肝臟功能所遭受的損害程度,不過(guò)卻不能直接就肝臟的代謝、解毒、合成等功能是否處于正常狀態(tài)進(jìn)行判斷。就像即使B超所顯示的肝臟形態(tài)呈現(xiàn)正常情況,患者依然有可能因?yàn)楦窝谆蛘咚幬飺p傷的緣故致使肝功能出現(xiàn)異常;反之,某些處在肝硬化晚期階段的患者,其B超顯示肝臟明顯萎縮,然而肝功能指標(biāo)卻不一定會(huì)完全惡化。鑒于此,臨床之上通常會(huì)采用把B超與血液生化檢查諸如肝功能五項(xiàng)、凝血功能結(jié)合運(yùn)用的方式,其目的在于全方位對(duì)肝臟的健康狀況進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于黃疸患者來(lái)說(shuō),B超雖能對(duì)梗阻性黃疸例如膽管結(jié)石或腫瘤壓迫與肝細(xì)胞性黃疸做出鑒別,卻不能直接對(duì)血清膽紅素水平加以測(cè)定??傮w來(lái)說(shuō),B超乃是肝臟疾病篩查以及監(jiān)測(cè)過(guò)程中的重要工具,它可以為人們提供肝臟形態(tài)學(xué)方面相對(duì)直觀的信息,然而卻無(wú)法將血液檢測(cè)替代從而對(duì)肝功能展開(kāi)評(píng)估。在實(shí)際的臨床工作當(dāng)中,醫(yī)生往往需要依據(jù)患者的癥狀以及初步檢查所獲得的結(jié)果,把B超、CT、MRI以及實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行綜合考量,如此才能夠更為準(zhǔn)確地對(duì)肝臟疾病的類(lèi)型和嚴(yán)重程度做出判斷。
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