孩子查出來(lái)肝功能不正常（像轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素不正常），家長(zhǎng)不用太害怕，但得科學(xué)處理，肝功能不正常可能是生理原因（像感染、吃藥）或者病理問(wèn)題（像肝炎、遺傳代謝?。┰斐傻?，重要的是通過(guò)搞清楚病因、針對(duì)性處理和家里照顧，讓孩子恢復(fù)健康，??

一、先弄明白：肝功能不正常常見(jiàn)的原因??

孩子肝功能的一些指標(biāo)（像谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、總膽紅素TBIL）不正常，可能是這些原因引起的：??

1. 生理的/一下子的原因（最常見(jiàn)，不用過(guò)度治療）：??

? ?? 感染：最近感冒、扁桃體發(fā)炎、肺炎等病毒感染（像EB病毒、巨細(xì)胞病毒）可能暫時(shí)影響肝功能，等感染好了，指標(biāo)自己就能恢復(fù)，??

? ?? 藥或者有毒的東西：最近吃了退燒藥（像布洛芬）、抗生素（像阿奇霉素）、中成藥，或者接觸了裝修的甲醛、不合格玩具的涂料等，可能會(huì)傷著肝細(xì)胞，??

? ?? 飲食和累著了：吃太多（特別是高脂、高糖的零食）、熬夜或者劇烈運(yùn)動(dòng)后去檢查，指標(biāo)可能會(huì)短時(shí)間有波動(dòng)，??

二、重要步驟：科學(xué)處理的流程??

1. 趕緊再去復(fù)查，搞清楚病因：??

? ?要是孩子肝功能檢查指標(biāo)有點(diǎn)不正常（像ALT/AST升高不超過(guò)正常數(shù)值的2倍），而且沒(méi)有黃疸（皮膚和眼睛不黃）、吃飯正常、精神也好，可能是生理原因，建議1 - 2周后再查肝功能（避開(kāi)感染的時(shí)候、停藥后3 - 5天），看看指標(biāo)能不能自己恢復(fù)，??

? ?要是指標(biāo)很不正常（像ALT＞80U/L、膽紅素升高還皮膚發(fā)黃），或者還發(fā)燒、嘔吐、肚子疼、尿顏色變深（像濃茶那樣）、皮膚癢癢等，得趕緊去兒科或者肝病專科看病，進(jìn)一步檢查：??

? ?? 查是不是感染：血常規(guī)（看白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的比例）、EB病毒和巨細(xì)胞病毒的抗體、乙肝五項(xiàng)（查有沒(méi)有乙肝病毒感染）；??

? ?? 查遺傳代謝方面：要是懷疑是遺傳病（像家里其他人有類似的?。?，得做基因檢測(cè)或者特殊代謝指標(biāo)的檢查（像查銅藍(lán)蛋白看是不是肝豆?fàn)詈俗冃裕??

2. 針對(duì)病因治療：??

? ?? 和感染有關(guān)的：要是是病毒感染（像EB病毒），主要是對(duì)癥治療（像退燒、保護(hù)肝臟），大多數(shù)孩子肝功能會(huì)隨著感染控制慢慢恢復(fù)；乙肝或者丙肝得根據(jù)病毒數(shù)量，在醫(yī)生指導(dǎo)下決定要不要抗病毒治療（給兒童用藥得嚴(yán)格評(píng)估），??

? ?? 藥物或者有毒東西造成損傷的：馬上停掉可能有問(wèn)題的藥（像自己吃的“護(hù)肝保健品”或者不知道是什么的中成藥），別再接觸有毒的東西（像裝修材料），要是有必要就用保肝的藥（像甘草酸制劑、還原型谷胱甘肽，得醫(yī)生開(kāi)），??

總結(jié)：孩子肝功能不正常要“先觀察、再排查、最后處理”，家長(zhǎng)得配合醫(yī)生搞清楚病因，別亂吃藥通過(guò)科學(xué)照顧讓孩子恢復(fù)，定期復(fù)查（像每個(gè)月查一次肝功能）直到指標(biāo)穩(wěn)定，這是保證健康的關(guān)鍵。