潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性炎癥性疾病,主要影響大腸(結(jié)腸)和直腸。該病的確切原因尚不清楚,但與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常以及環(huán)境因素有關(guān)。初期癥狀可能輕微且容易被忽視,但隨著病情發(fā)展,這些癥狀會(huì)逐漸變得明顯。以下是潰瘍性結(jié)腸炎的一些常見(jiàn)初期癥狀:
1. 腹瀉:這是最常見(jiàn)的早期跡象之一,患者可能會(huì)經(jīng)歷頻繁的稀便或水樣便,有時(shí)伴有腹部不適。
2. 血便:在一些情況下,糞便中可能會(huì)混有鮮紅或暗紅色血液,這是因?yàn)槟c道內(nèi)膜受損導(dǎo)致出血所致。
3. 腹痛或腹部不適:包括絞痛感、脹氣等,疼痛通常位于下腹部。
4. 體重下降:由于食欲減退或是營(yíng)養(yǎng)吸收不良引起。
5. 疲勞感:持續(xù)感到疲倦無(wú)力,這可能是由于貧血(因長(zhǎng)期失血造成鐵質(zhì)缺乏)或其他并發(fā)癥所引起的。
6. 緊急排便感:感覺(jué)需要立即上廁所,即使剛?cè)ミ^(guò)不久也一樣。
7. 便秘:雖然不如腹瀉那么普遍,但在某些人身上也可能出現(xiàn)這種情況。
8. 關(guān)節(jié)痛:大約五分之一的患者會(huì)在發(fā)病時(shí)或之后經(jīng)歷關(guān)節(jié)疼痛或腫脹。
頻率:初期通常每日 3-5 次(普通腸炎多為短期腹瀉,UC 腹瀉多持續(xù)超過(guò) 2 周,呈慢性反復(fù)趨勢(shì));
糞便性狀:初期多為 “稀便或糊狀便”,可能夾雜少量黏液(因黏膜炎癥分泌增多),少數(shù)患者糞便表面帶 “少量鮮血”(直腸黏膜充血、輕微糜爛,鮮血多附著在糞便表面,而非與糞便混合,這點(diǎn)與克羅恩病或腸道腫瘤不同);
伴隨特點(diǎn):腹瀉后常伴隨 “排便不盡感”(里急后重),即排便后仍覺(jué)得未排干凈,因直腸受炎癥刺激持續(xù)產(chǎn)生便意。
腹痛:定位明確,與排便相關(guān)
位置:多位于左下腹或下腹部(對(duì)應(yīng)直腸、乙狀結(jié)腸位置),呈 “隱痛、脹痛或陣發(fā)性痙攣痛”,程度較輕(初期多不劇烈,可忍受);
規(guī)律:腹痛常與排便相關(guān) ——“腹痛→想排便→排便后腹痛緩解”,這是因?yàn)榕疟愫竽c道壓力減輕,炎癥刺激暫時(shí)緩解;
例外:少數(shù)初期患者腹痛不明顯,僅表現(xiàn)為腹部不適或腹脹,易被忽視。
并非所有患有潰瘍性結(jié)腸炎的人都會(huì)出現(xiàn)上述全部癥狀,而且癥狀嚴(yán)重程度也因人而異。此外,在疾病早期階段,一些人的癥狀可能非常輕微以至于沒(méi)有意識(shí)到自己患病。如果懷疑自己或家人可能患有此病,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診斷,以便盡早開(kāi)始適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮at(yī)生可能會(huì)通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史、體檢以及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查(如血液測(cè)試、糞便樣本分析)、影像學(xué)檢查(如X光片、CT掃描)或者內(nèi)鏡檢查來(lái)確診。
最后提醒大家,對(duì)于任何健康問(wèn)題,都應(yīng)該尋求專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療意見(jiàn)而不是僅依賴(lài)網(wǎng)絡(luò)信息作出判斷。正確診斷和個(gè)性化治療計(jì)劃對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。
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