繼發(fā)性腎臟疾病就是糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡這些病引起的腎受傷，病人常常有蛋白尿、水腫、高血壓或者腎功能變差（像血肌酐升高），飲食管理關(guān)鍵就是“讓腎輕松點(diǎn)，保持電解質(zhì)平衡”，火龍果是種蛋白少、維生素多的水果，能不能吃要根據(jù)病人具體病情階段和指標(biāo)一起看，??

一、火龍果的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)：有好處也有風(fēng)險(xiǎn)??

火龍果分紅心和白心的，營(yíng)養(yǎng)差不太多，主要特點(diǎn)是：??

? 蛋白少、鉀少（比較安全）：每100克火龍果大概含蛋白質(zhì)0.6 - 1.0克（比肉少好多）、鉀含量中等（大概190 - 260毫克），對(duì)腎功能正?；蛘哂悬c(diǎn)小損傷的病人比較好，??

? 纖維和維生素多：膳食纖維多（特別是籽里的不溶性纖維），能改善便秘；有維生素C、B族還有花青素（紅心火龍果更多），能抗氧化幫忙減輕炎癥反應(yīng)，??

? 水分多：大概85%，吃太多可能會(huì)讓水分?jǐn)z入增加，對(duì)水腫或者尿少的病人不好，??

? 可能有風(fēng)險(xiǎn)：要是病人有高鉀血癥（血鉀＞5.5mmol/L）或者腎功能?chē)?yán)重不行（eGFR＜30ml/min/1.73㎡），火龍果里的鉀和水分可能成負(fù)擔(dān)；有些病人不好消化火龍果的籽，可能有點(diǎn)腹脹，??

二、不同腎功能階段咋吃??

1. 腎功能正常或者有點(diǎn)小損傷（eGFR≥60ml/min/1.73㎡，血鉀正常）??

這種病人腎臟排代謝廢物的能力還行，可以少吃點(diǎn)火龍果（每天100 - 150克，大概半個(gè)中等大小的果肉），建議在兩餐中間當(dāng)加餐吃（像上午10點(diǎn)或者下午3點(diǎn)），別空著肚子吃（可能刺激胃酸分泌），比如說(shuō)：糖尿病腎病病人要是血糖控制得穩(wěn)（空腹血糖＜7mmol/L），紅心火龍果的升糖指數(shù)（GI大概25，是低GI水果）比香蕉、芒果安全；高血壓腎病病人能靠火龍果里的鉀平衡鈉（但得看著血鉀，別吃多了），??

2. 腎功能中度損傷（eGFR 30 - 59ml/min/1.73㎡，血鉀正?；蛘哂悬c(diǎn)高）??

這時(shí)候腎臟排鉀和水分的能力下降了，得嚴(yán)格控制量（每天不超過(guò)100克，大概1/4個(gè)果肉），還得盯著血鉀（目標(biāo)值＜5.0mmol/L），要是最近查血鉀＞4.5mmol/L，或者有點(diǎn)水腫（按小腿脛骨前皮膚會(huì)凹下去），建議選白心火龍果（鉀含量比紅心略少，大概100克有200毫克），當(dāng)天其他含鉀高的食物（像香蕉、橙子、菠菜）就少吃點(diǎn)。

繼發(fā)性腎臟疾病病人能不能吃火龍果，主要看腎功能咋樣、血鉀多高還有有沒(méi)有水腫，簡(jiǎn)單講：腎功能穩(wěn)的能少吃點(diǎn)（選白心，控制量）腎功能變差或者血鉀高的病人得小心或者別吃。