腎硬化其實(shí)就是腎臟受傷時間長了后出現(xiàn)的毛病，表現(xiàn)為腎小球里面細(xì)胞外的東西堆起來，血管的洞變窄甚至堵住，或者腎間質(zhì)的成纖維細(xì)胞變多，膠原也跟著沉積，最后腎臟功能慢慢就沒了。

一、黑咖啡里都有什么以及可能起什么作用

黑咖啡就是把咖啡豆磨碎了直接沖的喝的（沒加糖、奶精什么的），里面主要能起作用的東西有：??

? 咖啡因：能讓中樞神經(jīng)興奮起來，能讓人一下子精神點(diǎn)，還能加快代謝，不過可能會讓血管收縮，增加腎小球?yàn)V過率，或者影響血壓，這樣就會間接影響腎臟的血流；??

? 多酚類能抗氧化的東西（像綠原酸）：能消炎，還能清除自由基，按理說可能讓腎臟被氧化應(yīng)激損傷減輕點(diǎn)（氧化應(yīng)激是腎硬化越來越嚴(yán)重的一個重要原因）；??

? 鉀、鎂這些礦物質(zhì)：咖啡里有一點(diǎn)鉀（每100毫升大概有100 - 150毫克），對腎臟功能正常的人影響不大，但要是腎硬化到晚期了（特別是有可能得高鉀血癥的）就得小心點(diǎn)，??

二、腎硬化的人喝黑咖啡可能有什么危險

1. 咖啡因可能讓腎臟血流方面壓力更大

腎硬化的人腎小球血管已經(jīng)硬化、變窄或者纖維化了，調(diào)節(jié)血流的能力不行了，咖啡因能刺激交感神經(jīng)興奮起來，讓全身血管都收縮（包括腎小球入球小動脈），短時間內(nèi)可能讓血壓升高（尤其是血壓控制不好的人），這樣就會讓腎小球里面壓力更高、濾過更厲害——這是讓腎小球硬化更快發(fā)展的關(guān)鍵原因，研究發(fā)現(xiàn)要是長時間喝很多咖啡因（一天超過400毫克，差不多3 - 4杯黑咖啡），血壓可能會不穩(wěn)，血壓不穩(wěn)就會直接傷到剩下的腎單位，??

2. 利尿的作用可能讓水電解質(zhì)不平衡

咖啡因有點(diǎn)利尿的作用（是通過不讓腎小管吸收鈉和水），可能會讓病人尿變多，要是腎硬化的人本來尿就少（一天尿量不到400毫升）或者有水腫（因?yàn)槟I功能不好，水和鈉排不出去），再多利尿可能讓人脫水或者電解質(zhì)亂了（像低鈉血癥）；要是尿量還可以，但血鉀有點(diǎn)高（腎小管排鉀的功能不行了），利尿可能讓鉀離子排得更快，要是同時還用著保鉀的利尿劑（像螺內(nèi)酯），就得小心血鉀變來變?nèi)サ娘L(fēng)險，??

腎硬化的人能不能喝黑咖啡得一個人一個樣地去評估，咖啡因可能通過影響血壓、讓腎臟血流壓力更大或者讓水電解質(zhì)不平衡，給腎硬化中晚期或者有并發(fā)癥的人帶來風(fēng)險；要是喝特別少的黑咖啡（咖啡因少，還不空腹喝），對早期病情穩(wěn)定的人可能沒什么壞處，但得盯著點(diǎn)有什么反應(yīng)。