彩超提示甲狀腺結(jié)節(jié)4a類（惡性風(fēng)險(xiǎn)5-10%）穿刺后確診為橋本氏甲狀腺炎，說(shuō)明結(jié)節(jié)本質(zhì)為良性，但需結(jié)合臨床綜合評(píng)估。

橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，常導(dǎo)致甲狀腺?gòu)浡圆∽儼榻Y(jié)節(jié)形成，超聲多表現(xiàn)為甲狀腺不均質(zhì)增大、低回聲及網(wǎng)格樣改變。

盡管穿刺結(jié)果排除了惡性可能，但4a類結(jié)節(jié)仍建議6-12個(gè)月復(fù)查超聲，動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)變化。若合并甲狀腺功能異常（如甲減或甲亢），需對(duì)癥治療（如優(yōu)甲樂替代或抗甲狀腺藥物）。

患者需關(guān)注甲狀腺抗體（TPOAb、TGAb）水平及甲狀腺功能，長(zhǎng)期隨訪中若結(jié)節(jié)增大或出現(xiàn)惡性征象（如邊界模糊、微鈣化），需再次穿刺或手術(shù)干預(yù)。日常注意低碘飲食，避免情緒應(yīng)激。

2025-05-02 15:07:37