甲狀旁腺功能減退癥，也稱為低鈣血癥或Hypoparathyroidism，是一種罕見的內(nèi)分泌疾病，主要特征是甲狀旁腺激素（PTH）的產(chǎn)生不足或其作用異常，導(dǎo)致血液中的鈣離子濃度降低。PTH是由甲狀腺后面的四個(gè)小腺體——甲狀旁腺分泌的，它在維持體內(nèi)鈣平衡中起著關(guān)鍵作用。當(dāng)PTH水平過低時(shí)，骨骼釋放鈣的能力下降，同時(shí)腎臟對(duì)鈣的再吸收也會(huì)減少，從而引發(fā)低鈣血癥。

甲狀旁腺功能減退癥的原因多種多樣，以下是一些常見的原因：

1. 自身免疫性疾?。哼@是最常見的原因，約占所有病例的80-90%。自身免疫性甲狀腺疾病如格雷夫斯病或橋本甲狀腺炎患者，可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)自身免疫性甲狀旁腺炎，導(dǎo)致甲狀旁腺被誤認(rèn)為外來細(xì)胞而遭到攻擊，最終導(dǎo)致功能喪失。

2. 手術(shù)損傷：頸部手術(shù)，尤其是甲狀腺手術(shù)，可能會(huì)意外損傷或切除甲狀旁腺，引起術(shù)后甲狀旁腺功能減退。盡管現(xiàn)在的手術(shù)技術(shù)已經(jīng)非常精細(xì)，但仍有一定的風(fēng)險(xiǎn)。

3. 遺傳因素：一些遺傳性疾病如DiGeorge綜合癥、Wiedemann-Steinert綜合癥、Albright遺傳性骨營(yíng)養(yǎng)不良等，可能導(dǎo)致甲狀旁腺發(fā)育不全或功能障礙。

4. 神經(jīng)外胚層腫瘤：某些神經(jīng)外胚層腫瘤，如神經(jīng)母細(xì)胞瘤或髓母細(xì)胞瘤，可能影響到甲狀旁腺的正常發(fā)育和功能。

5. 低鎂血癥：長(zhǎng)期的低鎂血癥可以抑制甲狀旁腺激素的分泌，如果鎂水平得到糾正，PTH水平通常會(huì)恢復(fù)正常。

6. 藥物影響：某些藥物如鋰、鋁、四環(huán)素等長(zhǎng)期使用，可能抑制PTH的分泌或作用。

7. 感染或炎癥：嚴(yán)重的全身感染或炎癥，如敗血癥或多發(fā)性硬化癥，可能暫時(shí)性地影響甲狀旁腺的功能。

8. 代謝性疾病：如腎功能衰竭、維生素D缺乏癥等，可能導(dǎo)致PTH的分泌或作用異常。

9. 電離輻射：接受頸部放射治療的患者可能會(huì)因?yàn)榉派鋼p傷而導(dǎo)致甲狀旁腺功能減退。

10. 先天性因素：某些嬰兒出生時(shí)就存在甲狀旁腺功能減退，這可能是由于遺傳或?qū)m內(nèi)發(fā)育問題導(dǎo)致的。

甲狀旁腺功能減退癥的癥狀通常與低鈣血癥相關(guān)，包括手足抽搐、肌肉痙攣、口唇和指尖麻木、心悸、焦慮、疲勞以及認(rèn)知障礙等。診斷通常需要血液檢查以確定鈣和PTH的水平，有時(shí)還需要進(jìn)行影像學(xué)檢查來評(píng)估甲狀旁腺的情況。治療主要是補(bǔ)充鈣和維生素D，以及在必要時(shí)使用PTH替代療法，以維持正常的鈣代謝和防止并發(fā)癥的發(fā)生。