糖尿病患者合并心血管疾病或需低鹽低脂飲食時，雞蛋常引發(fā)爭議：“蛋黃膽固醇高，是否會升高血脂?”“每天吃幾個合適?”“烹飪方式如何選擇?” 本文從營養(yǎng)學(xué)、臨床研究和指南推薦角度，全面解答這一問題。

一、雞蛋的核心營養(yǎng)價值：糖尿病患者為何需要它?

優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源

雞蛋含有人體必需的9種氨基酸，生物價(蛋白質(zhì)利用率)高達(dá)94%，遠(yuǎn)超牛奶(85%)和魚肉(83%)。

1個雞蛋(約50g)提供6g蛋白質(zhì)，且吸收率超90%，適合糖尿病患者補(bǔ)充營養(yǎng)、延緩胃排空(增強(qiáng)飽腹感)。

脂肪組成合理

雞蛋脂肪主要集中于蛋黃(約5g/個)，其中單不飽和脂肪酸(MUFA)占46%，飽和脂肪僅占31%，對血脂影響較小。

蛋黃中的卵磷脂可促進(jìn)膽固醇代謝，減少血管斑塊形成風(fēng)險。

微量營養(yǎng)素豐富

維生素：維生素B12(改善神經(jīng)病變)、維生素D(調(diào)節(jié)胰島素敏感性)、葉黃素(保護(hù)視網(wǎng)膜)。

礦物質(zhì)：硒(抗氧化)、鋅(增強(qiáng)免疫力)、鐵(預(yù)防貧血)。

二、低鹽低脂糖尿病飲食中雞蛋的“利與弊”

爭議焦點：膽固醇與心血管風(fēng)險

傳統(tǒng)觀點：蛋黃膽固醇含量高(約186mg/個)，曾被認(rèn)為會升高LDL-C(壞膽固醇)。

最新研究：

2019年《美國臨床營養(yǎng)學(xué)雜志》研究顯示，每日攝入1個雞蛋對健康人群的LDL-C、HDL-C及甘油三酯無顯著影響。

糖尿病患者中，適量吃雞蛋(每日≤1個)不增加心血管事件風(fēng)險，反而可能改善糖代謝(因含膽堿、甜菜堿等甲基供體)。

低鹽低脂飲食中的特殊優(yōu)勢

替代高脂高鹽食物：雞蛋可替代培根、香腸等加工肉(高鹽、高飽和脂肪)，降低鈉攝入和動脈硬化風(fēng)險。

烹飪方式靈活：水煮蛋、蒸蛋羹(無油鹽)或低鹽煎蛋(用噴油壺控制油量)均符合低脂要求。

三、糖尿病患者吃雞蛋的“量”與“法”

每日攝入量建議

健康人群：每日1個雞蛋(含蛋黃)安全且有益。

合并高血脂/心血管?。嚎擅恐?~6個雞蛋，或隔日1個全蛋+每日1個蛋白(減少膽固醇攝入)。

腎病患者：需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整蛋白質(zhì)總量，雞蛋攝入量需遵醫(yī)囑(通常每日≤1個)。

低鹽低脂烹飪技巧烹飪方式鹽/油用量健康優(yōu)勢

水煮蛋0鹽0油完整保留營養(yǎng)，無額外熱量

蒸蛋羹微量鹽(<0.5g)質(zhì)地柔軟，適合消化功能弱者<>

無油煎蛋噴油壺(約1g油)表面酥脆，減少油脂吸收

蛋花湯少量鹽+紫菜增加水分?jǐn)z入，低熱量高營養(yǎng)

搭配建議

早餐：1個水煮蛋+1片全麥面包+1杯無糖豆?jié){，提供優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食纖維和鈣。

加餐：半個牛油果+1個水煮蛋，補(bǔ)充單不飽和脂肪和維生素E。

避免：茶葉蛋(高鹽)、虎皮蛋(油炸)、蛋黃醬(高脂)。

四、特殊人群注意事項

高膽固醇血癥患者

可每日1個蛋白+隔日1個全蛋，或完全棄用蛋黃(但會損失維生素D、膽堿等)。

配合他汀類藥物時，雞蛋對血脂的影響更小。

高血壓合并糖尿病患者

優(yōu)先選擇無鹽烹飪(如水煮、蒸)，避免咸鴨蛋、皮蛋(鈉含量超標(biāo))。

搭配高鉀蔬菜(如菠菜、香菇)平衡鈉鉀比。

妊娠糖尿病

每日1個雞蛋安全，可補(bǔ)充膽堿(促進(jìn)胎兒腦發(fā)育)。

避免生食(如溏心蛋)，以防沙門氏菌感染。

五、科學(xué)證據(jù)與指南推薦

《中國2型糖尿病防治指南(2020版)》：未限制雞蛋攝入，建議每日1個全蛋。

美國心臟協(xié)會(AHA)：健康人群每日1個雞蛋不增加心血管風(fēng)險;高血脂患者可減少蛋黃攝入。

《柳葉刀》2019年研究：每日1個雞蛋與心血管疾病死亡率降低18%相關(guān)(尤其在亞洲人群中)。

總結(jié)：雞蛋是低鹽低脂糖尿病飲食的“友好選擇”

適量攝入：每日1個全蛋或隔日1個，符合低鹽低脂要求。

優(yōu)先無鹽/少鹽烹飪：水煮、蒸、無油煎為佳。

替代不健康食物：用雞蛋替代加工肉、高鹽零食，優(yōu)化整體飲食結(jié)構(gòu)。

個體化調(diào)整：根據(jù)血脂、腎功能等指標(biāo)，在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整攝入量。

科學(xué)飲食的核心是平衡，雞蛋作為“營養(yǎng)小鋼炮”，在低鹽低脂糖尿病飲食中可發(fā)揮重要作用，關(guān)鍵在于控制總量、優(yōu)化烹飪、合理搭配。