當甲狀腺癌的彩超報告里呈現(xiàn)“4C”這樣的表述時，一般而言，這意味著此結(jié)節(jié)是被依照美國放射學會(ACR)所制定的“甲狀腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)”(TI - RADS)標準而歸為“可疑惡性”這一在甲狀腺結(jié)節(jié)超聲評估方面相當關鍵的分級類別，該標準主要用于對甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性風險展開評估并且用以指導后續(xù)的臨床處理工作;

而 TI - RADS 分類將甲狀腺結(jié)節(jié)劃分成 1 - 6 各類別，其中 1 類為陰性即無任何異常情況，2 類被判定為良性，3 類意味著可能良性且惡性風險小于 2%，4 類屬于可疑惡性且惡性風險處于 2% - 40%之間還進一步細化分成 4A、4B、4C 不同子類，5 類是高度可疑惡性且惡性風險大于 40%，6 類則是已確診為惡性;

這里面 4C 類結(jié)節(jié)處于“可疑惡性”中屬于風險相對較高的一個子類，其惡性風險通常來說是在 10% - 30%這個范圍之內(nèi)，也就表明該結(jié)節(jié)存在著一定程度的惡變可能性但尚未達到高度懷疑的那種程度從而需要借助進一步檢查來明確其性質(zhì);

在彩超報告里，4C 類結(jié)節(jié)往往具備像形態(tài)不規(guī)則也就是結(jié)節(jié)邊緣模糊或者呈現(xiàn)不規(guī)則狀態(tài)缺乏清晰邊界，低回聲或者極低回聲也就是與周圍正常的甲狀腺組織相比較結(jié)節(jié)回聲更低，存在微鈣化特別是粗大鈣化或者微鈣化這種屬于甲狀腺癌常見征象，縱橫比大于 1 即結(jié)節(jié)在垂直方向上相較于水平方向更長，血流信號豐富也就是結(jié)節(jié)內(nèi)部或者其周圍血流信號出現(xiàn)增多的情況提示或許有血管供應，與周圍組織粘連即結(jié)節(jié)有可能和周圍結(jié)構(gòu)諸如氣管、肌肉等產(chǎn)生粘連等超聲特征;

不過這些特征組合起來僅僅只是提示該結(jié)節(jié)可能具備惡性傾向但不等于就確診為甲狀腺癌;

所以醫(yī)生一般會建議患者去開展進一步檢查例如細針穿刺活檢(FNA)以此來明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，細針穿刺活檢(FNA)作為一種安全并且有效的診斷辦法能夠通過取樣之后分析細胞形態(tài)來判斷結(jié)節(jié)究竟是否為惡性;

針對 4C 類結(jié)節(jié)的患者，醫(yī)生通常會依據(jù)結(jié)節(jié)的大小、生長的速度以及患者年齡、家族病史等諸多因素進行綜合評估之后再來決定到底是需要進行手術切除還是采取定期隨訪的方式，要是結(jié)節(jié)比較小、生長較為緩慢而且沒有明顯惡性特征，那么可能就會建議定期復查彩超以觀察其變化情況;

總而言之，甲狀腺癌彩超報告里的“4C”表明結(jié)節(jié)存在一定惡性風險然而并非確診為癌癥，患者應該積極配合醫(yī)生所給出的建議去做必要檢查以及隨訪工作，目的在于能夠早期發(fā)現(xiàn)以及治療可能出現(xiàn)的甲狀腺癌進而提高治好率和生存質(zhì)量，與此同時，保持良好的生活習慣和定期開展體檢對于預防和控制甲狀腺疾病的發(fā)生與發(fā)展有著一定的幫助。