HE4即人附睪蛋白4,作為一種被廣泛應(yīng)用于卵巢癌篩查、診斷及監(jiān)測過程中的腫瘤標(biāo)志物,屬于乳清酸性蛋白家族成員之一,它主要由卵巢上皮細(xì)胞產(chǎn)生,在正常狀況下健康女性血液里其水平較低,然而當(dāng)患有某些類型如卵巢癌這樣的婦科惡性腫瘤時血清濃度會顯著升高。
就HE4與卵巢癌的關(guān)系而言,相較于像CA125這類傳統(tǒng)標(biāo)志物,對卵巢癌尤其是早期卵巢癌檢測更具特異性的HE4在早期發(fā)現(xiàn)方面作用顯著;結(jié)合臨床癥狀以及其他檢查結(jié)果來輔助醫(yī)生更準(zhǔn)確判斷患者是否可能患卵巢癌的正是HE4在輔助診斷方面的體現(xiàn);而術(shù)后或治療后能作為評價療效和預(yù)測復(fù)發(fā)重要參考依據(jù)之一的是HE4水平的變化即其在預(yù)后評估方面的意義;定期監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)卵巢癌復(fù)發(fā)情況這一作用是在監(jiān)測復(fù)發(fā)方面HE4的價值所在。至于檢測方法,臨床上當(dāng)前常用的測定方法主要有酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)以及化學(xué)發(fā)光微粒子免疫分析法等,這些技術(shù)能夠精確測量血液樣本里微量存在的HE4含量從而為臨床提供可靠數(shù)據(jù)支持。談到注意事項,盡管HE4是卵巢癌診斷中很有用的生物標(biāo)記物但并非絕對指標(biāo),也就是說并非所有卵巢癌患者的HE4水平都會異常升高且少數(shù)良性疾病或其他類型癌癥也可能導(dǎo)致其輕度升高,所以在實際應(yīng)用時需結(jié)合患者臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查以及其他實驗室檢測結(jié)果綜合判斷。又因不同實驗室之間或許存在差異故而建議在同一機(jī)構(gòu)內(nèi)連續(xù)監(jiān)測以保證數(shù)據(jù)一致性和可比性,要是初次檢測結(jié)果異常就應(yīng)進(jìn)一步詳細(xì)檢查以明確病因??傊?,作為重要卵巢癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物的HE4,在疾病早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療效果評估及隨訪監(jiān)測等多方面發(fā)揮著重要作用,不過正確理解和使用這一指標(biāo)仍需結(jié)合個體具體情況全面考量。
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