腫瘤標志物檢查對于腫瘤篩查、幫忙診斷、看治療效果和判斷預后都很重要，通過測血液、像胸水腹水這樣的體液或者組織里特定東西的多少，能給早點發(fā)現(xiàn)腫瘤和一直管理腫瘤提供重要線索。

一、什么是腫瘤標志物？

腫瘤標志物就是腫瘤細胞在長、繁殖或者轉移的時候，腫瘤細胞自己造出來、放出來，或者身體對腫瘤有反應產(chǎn)生的一些特別的或者有關系的東西，它們可能在腫瘤細胞里面，比如一些酶、激素，也可能分泌到血液、尿液這些體液里，像蛋白質、糖類抗原。

二、常見的腫瘤標志物和它們在臨床上的意義

不同的腫瘤標志物和特定的腫瘤類型有關系，臨床上常用的標志物和它們對應的腫瘤如下：

標志物名字 主要相關的腫瘤 臨床意義

甲胎蛋白（AFP） 原發(fā)性肝癌、生殖細胞腫瘤，像睪丸癌 要是AFP大于400ng/ml就是診斷原發(fā)性肝癌的重要指標，不過懷孕、肝炎活動的時候也可能升高。

癌胚抗原（CEA） 結直腸癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等 CEA升高在消化道腫瘤里常見，但吸煙、胰腺炎、肝硬化這些不是腫瘤的情況也可能稍微升高。

糖類抗原125（CA125） 卵巢癌、子宮內膜癌、肺癌 CA125要是明顯升高（大于35U/ml）就可能提示卵巢癌，但盆腔炎、子宮內膜異位癥也會讓它升高。

糖類抗原153（CA153） 乳腺癌 乳腺癌病人手術后監(jiān)測CA153能看看復發(fā)的風險，但良性乳腺疾病，像纖維瘤可能有點不正常。

糖類抗原199（CA199） 胰腺癌、膽管癌、胃癌 CA199是胰腺癌很敏感的標志物，但膽囊炎、膽結石、肝硬化的病人也可能升高。

三、腫瘤標志物在臨床上能用在什么地方

1. 早期篩查：給高風險人群做初步檢查用，比如乙肝病人查AFP篩查肝癌、40歲以上的人查CEA/CA199幫忙篩查消化道腫瘤，但不能光靠這個確診，還得結合像CT、MRI這樣的影像學檢查或者病理活檢。

2. 輔助診斷：要是影像學發(fā)現(xiàn)有可疑的占位，像肺部結節(jié)、肝臟腫塊，腫瘤標志物升高能提示可能是惡性的，幫醫(yī)生判斷病變是什么性質。

3. 療效監(jiān)測：治療的時候，像手術、化療、放療期間，定期測標志物水平，要是指標下降說明治療有效；要是一直升高或者反彈，可能說明腫瘤復發(fā)或者轉移了。

4. 預后評估：有些標志物，像CEA、CA125，一開始的水平和腫瘤惡性程度有關，水平高往往說明預后不太好。

總結：腫瘤標志物檢查是管理腫瘤的重要工具，但得科學地理解，它就像個“預警信號燈”，指標不正常的時候得進一步檢查，不是直接就判斷是腫瘤，定期體檢的時候，高危人群像有腫瘤家族史、長期抽煙喝酒、慢性肝炎的病人，可以在醫(yī)生指導下挑著檢測，早點發(fā)現(xiàn)、早點處理，保護健康。