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新型冠狀病毒肺炎(COVID - 19)感染者的肺部CT影像特征因疾病處于不同階段以及個人之間所存在的差異,從而可呈現出多種多樣不同的影像學表現,比如以下所提及的常見CT檢查結果描述,不過需格外注意的是這些信息僅作參考用途,而具體診斷必須由專業(yè)醫(yī)生依據患者的實際具體情況來做出判斷。

在疾病最初的早期階段,部分患者的肺部CT或許會顯示正?;蛘邇H呈現出輕微的異常狀況,緊接著伴隨病情的逐步發(fā)展,便有可能觀察到一些屬于非特異性的改變情況,就像局部存在小范圍的磨玻璃樣密度增高影(GGO)這種表現,其呈現為肺組織里出現那種模糊不清并且邊界也不明顯的云霧狀陰影,通常情況下是出現在肺下葉的位置,在這一時期,病變往往是局限于一側肺或者是雙側肺其中一小部分區(qū)域之內。

當病情繼續(xù)進展來到進展期的時候,會有更多的患者在CT影像上顯示出更為廣泛的磨玻璃樣變以及實變影的情況,其中磨玻璃樣密度增高區(qū)有可能逐漸融合形成一片,進而構成多發(fā)性且對稱分布在雙肺野之中的斑片狀或者節(jié)段性的病灶,除此之外,還可能出現條索狀的高密度影以及網狀的結構,這種情況提示有纖維化的傾向存在,尤其是在重癥病例當中能夠看見所謂“白肺”的現象,也就是大部分甚至全部的肺野被彌漫性浸潤所占據,這樣一來就導致氣體交換功能遭受到嚴重的損害。

而當進入到恢復階段即恢復期后,隨著炎癥反應的逐漸減弱以及治療效果開始顯現出來,原來存在的病灶便開始出現吸收消退的情況,在CT圖像上原本的磨玻璃樣變以及實變區(qū)域會逐漸減少直到最后消失,然而在某些特定的情況下,即便臨床癥狀已經有所緩解,可能依然會存在少量殘留下來的纖維條索影或者其他形式的慢性改變,此情形反映的是在愈合過程當中遺留下來的瘢痕組織情況。

上述所提及的這些變化并非所有的新冠患者都會經歷到,并且同一患者在不同的時間點也極有可能表現出截然不同的影像學特征,正因如此,對于那些疑似或者已經確診為新冠病毒感染的個體而言,定期去復查胸部CT是非常重要的一件事,這有助于及時地對病情變化做出評估并且對治療方案進行調整,與此同時,由于其他呼吸道疾病也同樣有可能引發(fā)類似的影像學表現,所以最終的確診還需要結合流行病學的相關病史、具體臨床癥狀以及其他各類實驗室檢測結果來進行綜合的判斷。

任何關于疾病的建議都不能替代執(zhí)業(yè)醫(yī)師的面對面診斷,請謹慎參閱。本站不承擔由此引起的法律責任。

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