尿毒癥就是腎病到了最后階段，重要的是有規(guī)律、一直做腎臟替代治療（像血液透析、腹膜透析）和管管并發(fā)癥，選那種有國家臨床重點(diǎn)專科、腎內(nèi)科水平高或者有腎臟病中心、有獨(dú)立血透中心和腹膜透析項(xiàng)目，還能做血管通路手術(shù)和重癥血液凈化的三甲綜合醫(yī)院或者當(dāng)?shù)貐柡Φ拇筢t(yī)院，下面這些醫(yī)院在學(xué)科實(shí)力、透析規(guī)模還有處理疑難重癥方面在全國都是最厲害的一批，可以先考慮：?

在附近看病和河北周邊推薦?

要是在河北省石家莊市，為了少跑點(diǎn)路，還能保證長期復(fù)查，先選河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院、河北省人民醫(yī)院這些省級三甲綜合醫(yī)院的腎內(nèi)科（這些醫(yī)院都有腎內(nèi)科和血液凈化中心），要是有更難的手術(shù)或者并發(fā)癥要處理，可以按照病的種類選上面說的全國厲害的醫(yī)院去轉(zhuǎn)診、會(huì)診；要是想做腎移植，就再去找有器官移植資格的三甲醫(yī)院的移植中心，?

選醫(yī)院要點(diǎn)和看病流程?

? 看“真本事”：優(yōu)先選有國家臨床重點(diǎn)?？疲I內(nèi)科或者腎臟病科）、省級重點(diǎn)學(xué)科、透析中心水平高，還有多個(gè)學(xué)科一起合作（腎內(nèi)科、血管外科、營養(yǎng)科、移植科、重癥科）的醫(yī)院，??

? 看“通路和重癥處理能力”：能不能正常做動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形或者翻修手術(shù)、中心靜脈置管、人工血管搭橋，還有像CRRT、血漿置換、免疫吸附這些重癥血液凈化，??

? 看“透析質(zhì)量”：看看一年透析多少次、感染控制指標(biāo)咋樣、通路并發(fā)癥發(fā)生的概率、病人活著的情況和生活質(zhì)量的數(shù)據(jù)，??

? 看“全程管理”：有沒有腹膜透析規(guī)范培訓(xùn)和隨訪體系，管不管營養(yǎng)和貧血、心血管風(fēng)險(xiǎn)，移植前后是不是一體化管理，?

?

? 看病流程建議：先在附近三甲醫(yī)院第一次看看評估下→把腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)、鐵代謝、甲狀旁腺激素、胸片或者心臟超聲這些檢查做完→讓醫(yī)生評估選血液透析還是腹膜透析，規(guī)劃好通路→病情復(fù)雜的轉(zhuǎn)到全國厲害的醫(yī)院再處理，?

費(fèi)用和醫(yī)保提醒?

? 尿毒癥相關(guān)的看病治療（包括透析、一部分耗材和并發(fā)癥治療）在好多地方都已經(jīng)算進(jìn)基本醫(yī)保和大病保障里面了，門診透析可以按照門診慢性病或者住院的比例報(bào)銷，具體比例和起付線按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策來，??

? 準(zhǔn)備好醫(yī)保電子憑證、以前的檢查資料和用藥清單；要是在外地看病，提前辦好轉(zhuǎn)診備案，自己要付的比例能少很多，??

? 經(jīng)濟(jì)壓力大的可以看看醫(yī)院有沒有慈善援助或者社工服務(wù)，還有當(dāng)?shù)孛裾戎那?，有些貴的耗材可能也有專門補(bǔ)助，?

重要說明?

上面這些信息是用來參考看病的，不能代替醫(yī)生當(dāng)面看和根據(jù)個(gè)人情況治療，要是出現(xiàn)高鉀、酸中毒、心衰這些特別危險(xiǎn)緊急的情況，馬上就近去急診處理，完了再安排長期治療。