高血壓合并糖尿病患者的飲食管理需兼顧血糖與血壓的雙重調(diào)控，核心原則可歸納為“控鹽、限糖、穩(wěn)脂、增纖、定規(guī)”五大要點。

控鹽是血壓管理的關(guān)鍵，每日鈉鹽攝入應(yīng)嚴(yán)格控制在3克以內(nèi)，避免食用咸菜、臘肉、醬肉等高鹽加工食品，烹飪時可使用低鈉鹽或檸檬汁、香草等天然調(diào)味料替代部分鹽分。高鹽飲食會導(dǎo)致血管平滑肌細(xì)胞水腫，增加外周血管阻力，進(jìn)而引發(fā)血壓波動。

限糖需貫穿始終，需完全避免蔗糖、葡萄糖、果糖等單糖及雙糖類食物，減少精制米面攝入，主食優(yōu)先選擇燕麥、糙米等全谷物，這類食物的升糖指數(shù)較白米低30%-40%。同時需警惕“隱形糖”，如番茄醬、沙拉醬等調(diào)味品中的添加糖，建議養(yǎng)成查看食品標(biāo)簽的習(xí)慣。

穩(wěn)脂要求脂肪攝入占比控制在25%-30%，其中飽和脂肪<10%，反式脂肪為0。烹飪時宜選用橄欖油、亞麻籽油等富含ω-3脂肪酸的油脂，每周可食用2-3次深海魚類(如三文魚、鱈魚)，其含有的EPA、DHA可降低甘油三酯水平。需避免動物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物，這類食物易引發(fā)脂質(zhì)代謝紊亂。

增纖需保證每日膳食纖維攝入量達(dá)25-30克，可通過食用500克蔬菜(其中深色蔬菜占一半)、200克低糖水果(如柚子、草莓)及50克豆類實現(xiàn)。膳食纖維可延緩碳水化合物吸收，降低餐后血糖峰值，同時吸附腸道內(nèi)膽固醇，減少其重吸收。

定規(guī)強(qiáng)調(diào)建立規(guī)律進(jìn)餐模式，每日總熱量分5-6餐攝入，兩餐間隔4-5小時，避免暴飲暴食或過度饑餓。建議采用“蔬菜-蛋白質(zhì)-主食”的進(jìn)餐順序，先食用200克清炒時蔬，再攝入100克清蒸魚，最后食用50克雜糧飯，可使餐后血糖波動幅度減少20%-30%。

2025-04-29 17:11:11