糖尿病患者飲食管理后體重增加，常與以下關鍵因素相關，需針對性調(diào)整：

熱量計算偏差

誤區(qū)：過度關注“控糖”而忽視總熱量，如依賴“無糖食品”或高脂食物(如堅果、油炸食品)，導致熱量超標。

示例：100g無糖餅干(約450kcal)的熱量可能接近2碗米飯(約400kcal)，但易被誤認為“低熱量”。

胰島素劑量失調(diào)

低血糖代償：胰島素劑量過高導致餐后低血糖，誘發(fā)饑餓感，促使進食高熱量食物(如甜食、零食)。

脂肪合成增加：外源性胰島素促進脂肪儲存，若飲食熱量未控制，易轉(zhuǎn)化為脂肪堆積。

飲食結(jié)構失衡

高脂/高蛋白過量：為“控糖”減少碳水，但增加脂肪或蛋白質(zhì)攝入(如大量吃肉、奶酪)，導致熱量密度過高。

膳食纖維不足：缺乏蔬菜、全谷物等高纖維食物，飽腹感差，易過量進食。

運動量不足

能量過剩：單純飲食控制未配合運動，熱量消耗減少，脂肪堆積。

肌肉流失：節(jié)食導致肌肉量下降，基礎代謝率降低，形成“易胖體質(zhì)”。

建議調(diào)整方向：

精準計算熱量：使用食物秤或APP記錄攝入，避免“無意識超標”。

優(yōu)化飲食結(jié)構：碳水占45%~60%(優(yōu)先低GI食物)、脂肪≤30%(選不飽和脂肪)、蛋白質(zhì)15%~20%。

匹配胰島素劑量：通過碳水計數(shù)法精準調(diào)整，減少低血糖風險。

增加運動：每周150分鐘有氧運動(如快走)結(jié)合力量訓練，提升代謝率。

總結(jié)：糖尿病飲食管理的核心是“血糖與體重的平衡”，需綜合考慮熱量、營養(yǎng)素、胰島素及運動，而非單一“控糖”。

2025-05-01 09:29:17