甲狀腺彩超報(bào)告里被叫做4a級(jí)的，其實(shí)是那用于評(píng)估結(jié)節(jié)惡性可能性的甲狀腺結(jié)節(jié)眾多分類之中的一種，此分類乃是基于甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)即TI - RADS并且結(jié)合超聲檢查過程里所呈現(xiàn)出的結(jié)節(jié)各類特征來進(jìn)行分級(jí)的，接下來會(huì)從4a級(jí)其定義、惡性所具備的風(fēng)險(xiǎn)、相應(yīng)處理給出的建議以及患者在這方面需要注意的諸多事項(xiàng)等多個(gè)方面，對(duì)甲狀腺4a級(jí)究竟是不是等同于癌癥展開詳細(xì)分析；

甲狀腺4a級(jí)作為TI - RADS分類系統(tǒng)里4級(jí)中的其中之一，意味著結(jié)節(jié)存在一些體現(xiàn)出可疑惡性的特征然而其惡性風(fēng)險(xiǎn)又相對(duì)處于較低水平，按照相關(guān)研究結(jié)果，4a級(jí)結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)一般處于5% - 10%這個(gè)區(qū)間之內(nèi)，而這一分類通常依據(jù)諸如邊界呈現(xiàn)不清晰或者是微分化葉、形態(tài)并非規(guī)則而是比如縱橫比大于1 、內(nèi)部回聲不均勻且可能出現(xiàn)低回聲或者極低回聲、或許會(huì)伴隨微小鈣化或者內(nèi)部點(diǎn)狀強(qiáng)回聲等等超聲特征，雖說這些特征表明結(jié)節(jié)很可能存在異常情況，但4a級(jí)可不代表結(jié)節(jié)必然就是惡性的，實(shí)際上大多數(shù)4a級(jí)結(jié)節(jié)到最后都被證實(shí)為良性；

甲狀腺4a級(jí)結(jié)節(jié)一般不會(huì)引發(fā)特別明顯的癥狀尤其是在結(jié)節(jié)比較小的時(shí)候，不過隨著結(jié)節(jié)不斷增大可能就會(huì)對(duì)周圍的組織產(chǎn)生壓迫進(jìn)而導(dǎo)致像是頸部腫塊即結(jié)節(jié)較大時(shí)患者有可能在頸部觸摸到且會(huì)隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)的腫塊、聲音變化即若結(jié)節(jié)壓迫喉返神經(jīng)或許就會(huì)致使聲音嘶啞或者發(fā)聲變得困難、呼吸與吞咽困難即結(jié)節(jié)壓迫氣管或者食管時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸不順暢或者吞咽感覺到不適、頸部疼痛即結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)出血或者迅速增大之時(shí)可能引起頸部不適這樣的癥狀，盡管這些癥狀容易讓患者心生擔(dān)憂，但4a級(jí)結(jié)節(jié)本身屬于低度可疑惡性，通常來講并不會(huì)對(duì)健康造成十分嚴(yán)重的威脅；

針對(duì)甲狀腺4a級(jí)結(jié)節(jié)，醫(yī)生通常情況下會(huì)建議進(jìn)一步做檢查來明確結(jié)節(jié)所具有的性質(zhì)，常見的處理辦法有像是定期超聲復(fù)查也就是對(duì)于較小且處于穩(wěn)定狀態(tài)的4a級(jí)結(jié)節(jié)，醫(yī)生可能提議每6 - 12個(gè)月開展一次超聲檢查進(jìn)而密切去觀察結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)以及血流等方面的變化，細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（FNA）也就是借助穿刺獲取結(jié)節(jié)組織樣本并開展病理學(xué)分析以此來明確結(jié)節(jié)的良惡性這種常用檢查方法，還有手術(shù)切除即要是結(jié)節(jié)較大、增長(zhǎng)速度迅速或者伴隨比較明顯的壓迫癥狀，醫(yī)生可能就會(huì)建議通過手術(shù)切除的方式以防止結(jié)節(jié)進(jìn)一步發(fā)生惡化；

總之甲狀腺4a級(jí)結(jié)節(jié)并不等同于癌癥，它的惡性風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)是比較低的，僅僅只有5% - 10%，雖說存在一定程度惡變的可能性，但多數(shù)4a級(jí)結(jié)節(jié)是良性的，而且通過定期復(fù)查以及進(jìn)一步的檢查能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常狀況，患者應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)生給出的建議，做好定期隨訪，在有必要的時(shí)候進(jìn)行細(xì)針穿刺或者手術(shù)切除從而確保自身健康安全。