2型糖尿病患者的三餐飲食量需結(jié)合個(gè)人身高、體重、活動(dòng)量及血糖控制目標(biāo)進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整，但總體遵循“總量控制、營(yíng)養(yǎng)均衡、少食多餐”的原則。每日總熱量攝入通常根據(jù)理想體重(身高cm-105)和活動(dòng)強(qiáng)度計(jì)算，一般休息狀態(tài)下每公斤體重需25-30千卡，輕體力勞動(dòng)30-35千卡，中重度勞動(dòng)需適當(dāng)增加。在此基礎(chǔ)上，碳水化合物占比45%-60%，蛋白質(zhì)15%-20%，脂肪25%-30%。

早餐需提供全天25%-30%的能量，以優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水為主，例如1個(gè)雞蛋、200毫升低脂牛奶、50克燕麥粥或1-2片全麥面包，搭配100克涼拌黃瓜或西紅柿，既能延緩糖分吸收，又可補(bǔ)充維生素。需避免白粥、油條等高升糖指數(shù)食物，此類食物易引發(fā)餐后血糖快速上升。

午餐應(yīng)占全天能量的30%-40%，主食可選100克糙米飯或雜糧飯，搭配100克清蒸魚/去皮雞肉及200克炒青菜(如西蘭花、菠菜)。若食用土豆、山藥等根莖類蔬菜，需相應(yīng)減少主食量。蛋白質(zhì)來(lái)源優(yōu)先選擇魚類、禽肉及豆制品，脂肪攝入以橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸為主，避免油炸、紅燒等高脂烹飪方式。

晚餐需控制熱量，占全天30%左右，主食可選用100克小米粥或玉米面饅頭，搭配100克豆腐及150克清炒時(shí)蔬(如芹菜、油麥菜)。水果可選擇低糖品種如柚子、蘋果，但需在兩餐間食用且不超過(guò)100克。晚餐應(yīng)避免紅薯、南瓜等高淀粉食物，此類食物易導(dǎo)致夜間血糖波動(dòng)。

三餐間隔建議4-6小時(shí)，兩餐間可加餐堅(jiān)果(10克杏仁/核桃)或無(wú)糖酸奶(150克)，既能穩(wěn)定血糖，又可防止正餐過(guò)量。進(jìn)餐順序遵循“蔬菜-蛋白質(zhì)-主食”原則，可降低餐后血糖峰值。患者需定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，結(jié)合血糖波動(dòng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，例如餐后血糖偏高時(shí)減少當(dāng)餐主食量，增加膳食纖維攝入。

2025-04-29 12:06:14