二型糖尿病患者飲食總熱量的確定需綜合多方面因素，科學(xué)計(jì)算并合理控制，對(duì)血糖管理意義重大。

計(jì)算方法

先算理想體重，公式為理想體重(kg)=身高(cm)-105。再評(píng)估體力活動(dòng)水平，分輕、中、重體力勞動(dòng)。輕體力勞動(dòng)如辦公室職員，中體力勞動(dòng)如教師，重體力勞動(dòng)如建筑工人。不同體力活動(dòng)對(duì)應(yīng)的每公斤理想體重所需熱量不同，輕體力勞動(dòng)是25 - 30千卡/(kg·d)，中體力勞動(dòng)是30 - 35千卡/(kg·d)，重體力勞動(dòng)更高?？偀崃?千卡)=理想體重(kg)×每公斤理想體重所需熱量(千卡/(kg·d))。比如身高170cm、輕體力勞動(dòng)的患者，理想體重65kg，按28千卡/(kg·d)算，總熱量為1820千卡。

特殊情況調(diào)整

肥胖患者要減少熱量，在計(jì)算總熱量基礎(chǔ)上減500 - 750千卡/天，但每天不低于1000 - 1200千卡。消瘦患者則需增加200 - 300千卡/天。孕婦和哺乳期婦女營(yíng)養(yǎng)需求增加，孕中期每天加300千卡，孕晚期加450千卡，哺乳期加500千卡。

三餐熱量分配

確定好總熱量后，早餐占25% - 30%，午餐占35% - 40%，晚餐占25% - 30%。若總熱量1800千卡，早餐450 - 540千卡，午餐630 - 720千卡，晚餐450 - 540千卡，還可根據(jù)情況在兩餐間適當(dāng)加餐。

2025-04-30 10:44:00